Maraming mga tao ang nag -uugnay sa salitang "osteochondrosis" sa pagtanda. Mayroong isang opinyon na ito ay isang sakit ng mga lolo at lola, kung saan "ang mas mababang mga back shoots" at "ang sakit sa likod." Gayunpaman, mayroon lamang isang butil ng katotohanan sa maling akala na ito: sa katunayan, ang osteochondrosis ay Degenerative (iyon ay, sanhi ng mga lokal na karamdaman sa metaboliko) mga pagbabago sa gulugod, na hindi maiiwasang lumilitaw sa lahat ng matatandang tao. Gayunpaman, ang osteochondrosis ay matatagpuan ngayon sa 9 sa 10 katao na higit sa 45 taong gulang, at ang unang pagpapakita ng sakit ay maaaring magsimula nang maaga ng 25 taong gulang.
Ang sakit na ito ay tinawag din "Isang sakit ng sibilisasyon", Dahil ang pangunahing sanhi ng osteochondrosis ay hindi wastong" pagsasamantala "ng gulugod. Ang katotohanan ay ang modernong tao ay naglalantad sa kanya sa labis na pagkapagod, at, sa kabalintunaan, hindi kapag siya ay tumatakbo o nagtaas ng mga timbang, ngunit kapag umupo siya ng maraming oras nang hindi tumataas mula sa kanyang upuan. Ang pag -load na ito ay tinatawag static At siya ay napaka tuso. Sapagkat iniisip ng isang tao na nagpapahinga siya kapag nakaupo siya. Ngunit sa katunayan, ang gulugod sa isang posisyon sa pag -upo ay gumagana na may pagtaas ng pag -load.
Paano nakabalangkas ang gulugod?
Upang maunawaan kung ano ang osteochondrosis, kailangan mong maunawaan kung ano ang gulugod ng tao. Alam nating lahat na ang gulugod ay binubuo ng vertebrae na sunud -sunod na konektado sa bawat isa sa pamamagitan ng mga intervertebral disc. Sa kabuuan, ang isang tao ay karaniwang mayroong 33-34 vertebrae: 7 sa kanila ang bumubuo ng rehiyon ng cervical, 12 - ang thoracic na rehiyon, 5 (o 6 sa isang maliit na porsyento ng mga tao) - ang rehiyon ng lumbar, isa pang 5 vertebrae, na pinagsama, bumubuo ng sakrum at, sa wakas, ang rehiyon ng coccygeal ay binubuo ng isa pang limang (o apat - depende sa mga indibidwal na katangian) na vertebrae. Ang vertebrae ay, sa katunayan, mga buto, at sila ay hindi mabagal, ngunit upang maaari silang malayang gumalaw, na nagbibigay ng kadaliang kumilos sa aming buong katawan, at upang hindi sila gumuho mula sa pagkabigla at alitan, sa pagitan ng bawat vertebra mayroong isang layer ng gelatinous na sangkap (ang tinatawag na tinatawagnucleus pulposus), napapaligiran ng matibay na mga plate na multi-layer (Annulus fibrosus). Lahat ng sama -sama ay tinawag Intervertebral disc. Bilang karagdagan, ang istraktura ng gulugod ay naglalaman ng maraming mga ligament, vessel, at nerbiyos. Ito ay isang napaka -kumplikadong organ na higit sa lahat ay tumutukoy sa paggana ng halos lahat ng mga sistema ng katawan, dahil pinoprotektahan nito ang spinal cord at nakakaimpluwensya sa paggana nito.
Ang mga vertebrae at intervertebral disc ay patuloy na na -update sa buong buhay ng isang tao. Posible ito dahil sa ang katunayan na sila ay mahusay na ibinibigay ng dugo at palaging binibigyan ng mahusay na nutrisyon. Gayunpaman, kung sa ilang kadahilanan ang gulugod ay nagsisimula upang makatanggap ng hindi sapat na nutrisyon, ang nucleus pulposus ay nawawala ang mga katangian nito, ang intervertebral disc ay nagiging flat at hindi gaanong nababanat, ang mga bitak ay lilitaw sa annulus fibrosus, at ang vertebrae mismo ay nagsisimulang lumipat sa iba't ibang direksyon at lumapit sa bawat isa. Ang lahat ng ito ay humahantong sa isang bilang ng mga mapanganib na paglihis - pangunahin saAng pamamaga kapwa sa gulugod mismo at sa mga tisyu na nakapalibot dito, at sa compression ng spinal cord at spinal nerbiyos.
Ito ay kagiliw-giliw na ang gayong konsepto tulad ng "osteochondrosis ng gulugod" ay umiiral higit sa lahat sa puwang ng post-Soviet. Sa Panitikang Panitikan, ang mga pagbabagong nagaganap sa gulugod ay tinatawag "Hernias", "Myofascial Pain", "Disc Pinsala", "Dorsopathy". Kaya kung narinig mo na ang isang bagay na katulad tungkol sa iyong sarili, nangangahulugan ito na mayroon kang spinal osteochondrosis. Tulad ng para sa Intervertebral hernia, kung gayon ito ay itinuturing na isa sa mga yugto ng osteochondrosis.
Ang sakit ay walang isang talamak na kurso at unti -unting nabuo: Una, ang intervertebral disc ay makitid, ay nagiging degeneratively na nabago, pagkatapos ay lilitaw protrusion - Ang nucleus pulposus ay tila pinipiga at ihalo sa fibrous singsing, ngunit hindi ito masira. Kapag naganap ang isang pagkawasak ng fibrous singsing, pinag -uusapan nila Intervertebral hernia. Sa huli, pinaka malubhang, yugto ng osteochondrosis, Ang mga intervertebral disc ay ganap na pagod, ang mga vertebrae ay nagsisimulang kuskusin laban sa bawat isa at gumuho din, lumilitaw ang mga paglaki ng buto at osteophytes sa kanila. Sa huling yugto, ang gulugod ay tila naging "petrolyo," iyon ay, nawawala ang kadaliang kumilos nito, na maaaring humantong sa kapansanan.
Mga sanhi ng mga sakit sa gulugod
Sa anong kadahilanan naganap ang lahat ng nasa itaas? Mga Pagbabago ng Degenerative? Tulad ng nabanggit na, ang pangunahing dahilan ay Hindi normal na pag -load sa gulugod: Halimbawa, kapag ang isang tao ay kailangang umupo ng maraming hindi komportable na mga posisyon, "hunched over," ang mga cervical at thoracic na rehiyon ay nakakaranas ng pag -igting at hindi tumatanggap ng kinakailangang nutrisyon. Bilang karagdagan, Ang Osteochondrosis ay maaaring umunlad dahil sa hindi magandang pustura. Gayunpaman, naglalaro ng palakasan, lalo na ang lakas ng palakasan, sa paglabag sa pamamaraan ng pagsasagawa ng mga ehersisyo, maaari ring humantong sa Mga pagbabago sa degenerative sa gulugod.
Ang isa pang karaniwang dahilan ay anuman mga pinsala sa likod. Ang pag -unlad ng osteochondrosis ay maaari ring maimpluwensyahan ng Hereditary genetic predispositions, hormonal disorder, labis na timbang, hindi magandang diyeta, hindi sapat na paggamit ng tubig at, bilang isang resulta, pag -aalis ng tubig, paninigarilyo at pag -abuso sa alkohol.
Ang mga kababaihan ay madalas na nakatagpo ng mga unang pagpapakita ng osteochondrosis sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon, kapag ang mga batang ina ay kailangang pakainin ang bata sa hindi komportable na mga posisyon at madalas na dalhin siya sa kanyang mga bisig, ang kondisyon ng gulugod na kapansin -pansin na lumala.
Mga sintomas ng osteochondrosis
Ang mga sintomas ng osteochondrosis ay iba -iba at nakasalalay sa kung aling bahagi ng katawan ang naganap sa sakit. Ang sakit ay ang pangunahing pagpapakita ng patolohiya na ito, ngunit hanggang sa sandali pagkawasak ng fibrous singsing Ito ay mahina na ipinahayag, maaaring maging boring, mapang -api, at ang mga pasyente ay maaaring hindi rin pansinin ito. Mas madalas, ang sakit ay tumindi sa umaga o pagkatapos ng pisikal na aktibidad, na sumasalamin sa mga braso, binti, leeg, buto -buto at dibdib (sa kasong ito, ang osteochondrosis ay madaling nalilito sa coronary heart disease).
Bilang karagdagan, maaaring lumitaw sa mga paa't kamay pamamanhid at tingling.
Para sa osteochondrosis Sa rehiyon ng cervical Ang sakit ng ulo, kung minsan ay napakatindi, pagkahilo, pagduduwal, at paghagupit sa mga tainga ay posible. Ang pag -unlad ng isang hernia, na humahantong sa compression ng mga pagtatapos ng nerve, ay maaaring humantong sa pagkagambala sa paggana ng mga panloob na organo na nauugnay sa apektadong nerve. Halimbawa, na may isang hernia sa rehiyon ng lumbar, maaaring lumitaw ang mga problema sa pag -ihi, maaaring mawala ang potency, sa rehiyon ng thoracic - hindi pagkatunaw, sa rehiyon ng cervical - mga problema na may suplay ng dugo sa utak.
Diagnosis ng osteochondrosis
Ang isang doktor lamang ang maaaring makilala ang osteochondrosis mula sa iba pang mga sakit ng mga panloob na organo at matukoy ang mapagkukunan ng sakit. Ngayon, ang magnetic resonance imaging ay itinuturing na pinaka maaasahang pamamaraan para sa pag -diagnose ng mga sakit sa gulugod.
Ang X-ray ay isa ring maaasahan, ngunit hindi gaanong nagbibigay-kaalaman na pamamaraan ng pananaliksik. Sa isang x-ray maaari mong makita ang mga pagbabago sa mga intervertebral disc, ngunit hindi mo maaaring, halimbawa, tingnan ang hernias at masuri ang kondisyon ng spinal cord at ang antas ng compression nito sa pamamagitan ng inilipat na vertebrae. Bilang karagdagan, pinapayagan ng MRI ang isa na makilala ang osteochondrosis mula sa iba pang mga mapanganib na sakit, kabilang ang mga malignancies at ankylosing spondylitis.
Posible bang pagalingin ang osteochondrosis?
Sa kasamaang palad, ang osteochondrosis ay hindi mapagaling, ngunit ang kondisyon ng pasyente ay maaaring maibsan at Tumigil sa karagdagang pagkasira ng intervertebral disc, gayunpaman, para dito kinakailangan Ganap na baguhin ang iyong pamumuhay - makisali sa pisikal na therapy, paglangoy, regular na kumuha ng mga kurso sa massage o manu -manong therapy, magsimulang kumain ng tama at sumuko ng masamang gawi. Ang sports, massage, wastong nutrisyon at pagbaba ng timbang ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang mas malaki at pangmatagalang therapeutic na epekto kaysa sa mga gamot.
Nagtatalo pa rin ang mga doktor tungkol sa pagiging epektibo ng mga chondroprotectors - mga gamot na nagpapanumbalik ng kartilago ng kartilago at sinasabing palakasin ang fibrous singsing; Ang kanilang pagiging epektibo ay hindi sapat na napatunayan, gayunpaman, dahil tiyak na hindi sila nagiging sanhi ng pinsala, maaari silang magamit upang gamutin ang osteochondrosis.
Para sa matinding sakit, maaaring magreseta ng doktor ang mga nonsteroidal anti-namumula na gamot (NSAID), mga nakakarelaks na kalamnan (mga gamot na nakakarelaks ng kalamnan), at analgesics.
Ginamit sa paggamot ng osteochondrosis at bitamina, Dahil ang kanilang kakulangan ay naghihimok ng karagdagang pagkawasak ng intervertebral disc: B Mga bitamina, halimbawa, tulungan mapabuti ang metabolismo ng protina sa pagitan ng mga tisyu, at dahil ang protina ay ang pangunahing materyal ng gusali sa katawan, ang normalisasyon ng metabolismo ng protina ay nag -aambag sa pagpapanumbalik ng nerbiyos at kartilago na tisyu. Ang bitamina A ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo. Gayunpaman, kailangan mong mag -ingat kapag kumukuha ng mga bitamina, tulad ng anumang iba pang gamot, dahil maaari silang maging sanhi ng malubhang epekto, at dapat lamang na makuha pagkatapos ng konsultasyon sa isang doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.
Posible rin ang paggamot ng kirurhiko ng osteochondrosis, ngunit, bilang isang panuntunan, ito ay isinasagawa kung kailan makabuluhang pagdidikit ng kanal ng gulugod at labis na compression ng mga nerbiyos at spinal cord sa pamamagitan ng nagresultang hernias. Sa kasong ito, ang sitwasyon ay naging malubha na ang pasyente, halimbawa, ay hindi makalakad, ang kanyang mga panloob na organo ay nagsisimulang mabigo, o may panganib na magkaroon ng isang stroke. Kadalasan, ang osteochondrosis ng cervical at lumbar spine ay humahantong sa mga malubhang kahihinatnan; Ang mga pagbabago sa degenerative sa thoracic spine, kahit na sa pagkakaroon ng hernias, halos hindi kailanman nangangailangan ng paggamot sa operasyon.
Ngayon, ang pagsasanay sa medikal ay aktibong nagpapakilala mga pamamaraan ng tinatawag na banayad na operasyon, Kapag pinamamahalaan ng mga doktor upang mapanatili ang integridad ng istraktura ng vertebral sa pamamagitan ng pag -alis ng bahagi ng paggamit ng pulposus ng nucleus Endoscope. Ang aparato ay ipinasok sa gulugod sa pamamagitan ng maliit na mga incision sa balat, na maiwasan ang malaking pagkawala ng dugo. Dahil ang buong disc ng pasyente ay hindi tinanggal sa panahon ng operasyon, ang biomekanika ng gulugod ay karaniwang hindi nabalisa, at pinapaikli nito ang panahon ng pagbawi. Kadalasan ang mga pasyente ay bumalik sa kanilang mga paa sa loob ng isang araw pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, tulad ng dati, ang anumang operasyon sa gulugod ay puno ng mga komplikasyon at kasunod na mga relapses ng sakit, kaya ang mga may karanasan na espesyalista ay susubukan na maantala ang paggamot sa operasyon hanggang sa huling minuto. At narito ang lahat ay nakasalalay sa mga pasyente mismo: kung susundin nila ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor at alagaan ang kanilang kalusugan, kung gayon kahit na mayroon silang hernias magagawa nila nang walang operasyon.